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身上出现"小红点"
可千万别不当回事儿
特别是第 2 种，可能提示肝脏有大问题
你有没有关注过身上出现的红点？
它们可能是这样的↓
也可能是这样的↓
这些红点有的单独出现，有的成群出现，不痛不痒，但看着确实有点碍眼，还让人心里犯嘀咕：
它们是疾病的前兆吗？
下面，咱们就来说一说。
温馨提示：看前先转发到"相亲相爱一家人"的群，提醒家人一起注意吧 ~
-01-
血管痣
事实上，血管痣并不是真的痣，从本质上来讲，它是一种毛细血管或小动脉的增生和持续扩张而造成。
结合图片，我们会发现，它有樱桃状的红色外观，表面也比较光滑；
另外，它还常出现在老年人身上，所以又叫老年性血管瘤或樱桃状血管瘤。
� � 老年人群 ——老年性血管瘤。年龄越大，出现的概率越高，当 75 岁时，75% 的老年人身上都会出现至少 1 个血管痣。
� � 年轻人—— 樱桃状血管瘤。约 5%~41% 的人在 20 多岁会长血管痣，有的人甚至在青少年时期就出现了。
除了红色、光滑外，它还有哪些特征呢？
大小：直径一般在 1~5mm，几乎不会超过 6mm；
是否高出皮肤：初期可能是平的小红点，后期会突起来形成小疙瘩，约 1~2mm；
常见位置：手臂、上半身，基本不长在脸上、手上和腿上
是否疼痛：否
是否瘙痒：否
按压是否褪色：否
别看它名字里带个"瘤"字，事实上，在绝大多数情况下，它是一种良性的皮肤问题。
一般来说，不会对健康构成什么危害，不会出现癌变。但由于易破裂出血，平时记得不要用力搓或抠它。实在嫌它难看，可以考虑用激光去掉 ~
不过，如果出现以下情况，就要去医院了：
① 不确定是不是血管痣。有些皮肤问题，比如化脓性肉芽肿、鞋钉样血管瘤，长得都跟血管痣很像。
化脓性肉芽肿
② 短期内迅速变多、变大。
③ 疼痛、出血。
-02-
蜘蛛痣
图源：contemporary pediatrics
蜘蛛痣是由皮肤粘膜末端的小动脉分支扩张而形成的。
它有一个中心红点，会向周围辐射出血管分支，所以形态有些像蜘蛛。
大小：针尖 ~5mm；
是否高出皮肤：中间的"蜘蛛身体"略高于皮肤
常见位置：脸部、颈部、身体上部及手臂
按压是否褪色：是，只需要用力按压中心点（蜘蛛身体），周围就会褪色。去除压力，痣的颜色能复原。
蜘蛛痣有生理性的，也有病理性的。
约 10%~15% 的健康成人和儿童身上会出现生理性的蜘蛛痣。
比如一些孕妇以及处于发育期的女生，通常不需要特殊处理，在孕期或青春期过后，就会自行消退。
值得警惕的是
肝功能受损、肝硬化患者
也可能长出蜘蛛痣
如果发现身上的蜘蛛痣短期内大量增多，甚至伴随黄疸、低热、 乏力、 厌油腻食物等症状，就要尽快去医院做检查，诊断下是不是肝上出问题了。
-03-
紫癜
给大家介绍两种咱们日常常听到的紫癜类型：过敏性紫癜、机械性紫癜。
①
过敏性紫癜
图源：MAYO CLINIC
过敏性紫癜又叫免疫球蛋白 A 血管炎，和自身的免疫应答异常有关，主要累及细小血管和毛细血管。
出现的原因一般和感染、服用某些药物有关系。
大小：红点、瘀斑
是否高出皮肤：略高于皮肤，摸起来有点"碍手"
常见位置：下肢、特别是小腿和踝关节，呈对称性
按压是否褪色：否
除了皮肤上的表现，还伴随如下症状：
① 胃肠道症状（发生率 50%~75%）：轻则恶心呕吐、腹胀腹痛等。
② 关节炎 / 关节痛（发生率 80%）：以单个关节为主，主要累及下肢的踝关节、膝关节。
③ 肾损害：成人发病率高于儿童，最常见的临床表现是血尿、蛋白尿
过敏性紫癜是一种自限性疾病，发病一段时间后，会自行痊愈。
但因为咱们自己没法判断胃肠道、关节、特别是肾脏的具体情况，所以需要去医院，请医生给出相关建议。
②
机械性紫癜
图源：参考文献 6
当孩子剧烈哭闹、咳嗽、呕吐，甚至便秘时用力排便后，你都可能在 TA 的眼睛周围看到小红点。（成人也一样）
这是因为，上述情况会导致头脸部血管的压力变大，引起毛细血管破裂，形成小的出血点。
所以，它又叫压力性紫癜。
大小：针尖大小的红点
常见位置：面部眼周、颈部
是否疼痛及瘙痒：否
一般来说，机械性紫癜不需要特别治疗，当引起脸部血管压力的因素消失后，慢慢就会恢复。
另外，在脖子上种下的"草莓"也属于机械性紫癜。
需要提醒大家的是，种草莓的时候，一定要避开颈动脉窦。大致在我们两侧下颌角的位置，高度和喉结齐平。
这是因为颈动脉窦受到刺激后，会增加迷走神经的张力，抑制心跳，减慢心率，引起头晕、昏厥、甚至是心脏骤停。
~~~
当我们或家人的身上出现上面提到过的这些"小红点时"，大家可以在家先自行判断一下。
如果无法确认，特别是怀疑出现了蜘蛛痣和过敏性紫癜，一定要及时去医院，进行更详细的检查。
以上就是今天的全部内容啦，如果你觉得有用，不妨点赞、在看、分享给身边的人哦 ~
参考资料 :
[ 1 ] 唐教清 . 红痣是怎么回事，要紧吗 [ J ] . 江苏卫生保健 ,2022 ( 03 ) :51.
[ 2 ] 龚辉 , 朱水山 , 张吉翔 . 蜘蛛痣研究现状及临床意义 [ J ] . 实用临床医学 ,2008 ( 08 ) :137-138.
[ 3 ] 杨浩 , 陈涛 . 过敏性紫癜的诊治进展 [ J ] . 医学综述 ,2020,26 ( 19 ) :3854-3859.
[ 4 ] 杨敏 , 谢志宏 , 冯和平 , 等 . 靶样含铁血红素沉积性血管瘤 5 例及文献复习 [ J ] . 中国皮肤性病学杂志 ,2014,28 ( 04 ) :366-368.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.2014.0366. [ 5 ] 王振坤 . 说说蜘蛛痣 [ J ] . 肝博士 ,2019 ( 05 ) :44-45.
[ 6 ] Iio K, Kinumaki A. Periorbital Exercise-Induced Purpura. J Pediatr. 2019 Dec;215:277. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.046. Epub 2019 Aug 28. PMID: 31472928.
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